Обычно возвращение к сексуальной жизни возможно через 6 недель после родов. Цифра, бесспорно, усредненная: у кого-то через 2 недели уже нет никаких неприятных ощущений и последствий (естественные нетравматичные роды), у кого-то и через 4 месяца могут оставаться неприятные ощущения (тяжелые разрывы в родах).
Сигналом к возможности возобновления секса является полное прекращение послеродовых выделений.
Когда Вы чувствуете, что морально и физически готовы вернуться к половой жизни, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим гинекологом (особенно если прошло существенно менее 6 недель от момента родов).
Анатомия и физиология
После родов происходят многочисленные изменения в организме женщины, и некоторые из них оказывают существенное влияние на сексуальную жизнь:
1. Изменения в фигуре.
Лишние килограммы, возможное появление растяжек, обвисший живот – все это не прибавляет женщине уверенности в себе и желания побыстрее вернуться к регулярному сексу после родов. Стоит учитывать несколько факторов:
- большая часть изменений обратима. Вес нормализуется, живот подтянется. Старайтесь правильно питаться, занимайтесь спортом (как только Ваш лечащий врач разрешит), и уже через 3-4 месяца после родов Вы сможете вернуться в дородовую форму.
- если Ваш партнер – человек, созревший для рождения ребенка, то он ожидал всех этих изменений в Вашем теле, он знает, что они временные, и он не боится их.
- если Вы кормите грудью, появляется одно приятное преимущество! Грудь на пару размеров больше – приятное изменение в вашей сексуальной жизни (пусть и временное).
2. «Растянутое» влагалище.
Бесспорно, после родов ткани влагалища существенно растянуты. Но уже через несколько дней после родов начинаются процессы сокращения тканей и повышения мышечного тонуса. Скорость и возможность возвращения тканей влагалища к состоянию, близкому к дородовому, зависит от возраста пациентки, генетических факторов, размера ребенка, количества родов в течение жизни и т.д. Регулярное и правильное выполнение упражнений Кегеля во время беременности и после родов поможет ускорить этот процесс и вернуться к полноценной сексуальной жизни.
3. Швы после эпизиотомии.
Если в родах была произведена эпизиотомия (или перинеотомия), действительно, первые половые контакты после родов могут быть болезненными. Болезненность проходит в течение нескольких недель от момента возобновления половой жизни у большинства женщин (у некоторых женщин болезненность сохраняется в течение месяцев).
4. Шов после кесарева сечения.
В первые дни после родов послеоперационный шов доставляет столько дискомфорта, что мыслей о сексе не возникает (но это далеко не единственная причина). По мере заживления шва неприятные ощущения проходят, но может оставаться измененная или сниженная чувствительность в области шва. Если после возобновления сексуальной жизни есть болезненность внизу живота, стоит обсудить это со своим гинекологом.
5. Уменьшение количества смазки во влагалище.
В связи со снижением уровня эстрогенов в крови после родов возможно появление сухости или нехватки смазки во время секса. Если женщина не кормит грудью, эти ощущения проходят через 4-6 недель после родов. При грудном вскармливании они могут сохраняться до окончания лактации. Ситуация будет улучшаться по мере уменьшения количества кормлений. Использование смазки позволяет избежать неприятных ощущений практически во всех случаях. Если использование смазки не спасает ситуацию, обратитесь к своему гинекологу.
6. Выработка пролактина.
Пролактин крайне важен для лактации, однако высокие уровни пролактина могут отрицательно сказываться на либидо. Либидо постепенно повышается по мере уменьшения количества кормлений.
7. Изменение чувствительности груди и сосков.
На время лактации грудь может перестать быть Вашей эрогенной зоной. Более того, если женщина кормит грудью, временами у нее могут появляться болезненные ощущения и уплотнения. Обязательно обсуждайте с партнером, если Вам неприятны какие-либо ласки. Все вернется на круги своя после завершения лактации.
8. Подтекание молока.
Некоторые женщины опасаются, что молоко может подтекать в самый неподходящий момент. И оно действительно может. В частности, во время оргазма. Некоторые пары это не смущает. Если вы не из их числа, старайтесь кормить ребенка или пользоваться молокоотсосом непосредственно перед сексом. Красивое белье и вкладки тоже могут стать временным спасением (по мере налаживания лактации эта проблема обычно сходит на нет).
Психология
Бесспорно, женщина испытывает стресс после родов. Адаптация к новому ритму жизни, полная самоотдача, недосып, послеродовая депрессия, переживания по поводу изменившегося тела – все это влияет на желание и возможность возвращения к сексуальной жизни. Постоянное напряжение и ожидание, что ребенок проснется, не позволяет женщине полностью расслабиться.
Постарайтесь все же оставаться наедине на время секса (попросите маму или няню побыть с ребенком 1-2 часа), чтобы сосредоточиться на своих ощущениях и партнере. Если это не получается или что-то идет не так, то доверие между партнерами и чувство юмора должно спасти ситуацию!
Немного терпения! Со временем ребенок будет спать всю ночь, тело вернется в норму, а Вы перестанете так сильно переживать и начнете высыпаться!
А пока нет возможности вернуться к полноценной сексуальной жизни (из-за боли после эпизиотомии/полной нехватки времени и т.д.), не забывайте о других аспектах проявления ласки и заботы: не забывайте целовать и обнимать партнера и говорить ему о том, что приятно и чего хотелось бы Вам.