Наверное, вы знаете, что стрессы, реакция на них и особенности личности могут влиять на женское здоровье. Но вот каким образом? И вообще, что делать со стрессами, с собственной тревожностью? И сегодня психиатр Софья Шемякина расскажет об этом.
Были проведены многочисленные исследования, и вот какие результаты получены:
— Такие качества личности, как тревожность, беспокойство, склонность прислушиваться к телесным ощущениям, мнительность, недоверчивость способствуют формированию выраженного предменструального синдрома вплоть до тяжёлых его форм. При этом надо признать, что эти качества могут иметь под собой и генетическую природу, т.к. часто у женщин с такими личностными особенностями выявляют полиморфизм гена 5-HTTLPR (но всё-таки по этому поводу до сих пор ведутся споры).
— В климактерическом периоде тревожные, мнительные и импульсивные женщины сообщали о выраженных побочных эффектах со стороны настроения при назначении гормонзаместительной терапии. В итоге это даже может служить поводом для отмены препаратов.
— Такие личностные качества, как тревожность, беспокойство, недоверчивость могут влиять и на течение беременности, родов и послеродового периода. У женщин с подобным складом личности чаще встречалась бессонница во время беременности и послеродовая депрессия, а родоразрешение чаще осуществлялось путем кесарева сечения.
При этом нельзя говорить, что раз было кесарево сечение, то в характере обязательно выражена мнительность и тревожность. Также у матерей с сомнениями в собственных «материнских способностях» и общим высоким фоном тревожности чаще обнаруживались расстройства послеродового периода, которые отражались в формировании депрессии или тревожных расстройств.
Так, около 36% депрессивных расстройств у женщин в послеродовом периоде были связаны с личностными чертами и особенностями.
Что же с этим всем делать?
Учиться работать со своей тревожностью, причём правильно. Сколько раз Вы напоминали себе в ситуации, которая вызывала у Вас неприятные переживания: «Думай о хорошем! О плохом думать нельзя, мысли материальны!»? Ну и как, помогало? Уверена, что не особо. Тогда читаем, что действительно может быть эффективным.
Чаще всего чувство тревоги сопровождается прокручиванием в голове негативных мыслей о будущем. Фактически, Вы начинаете заниматься самопророчеством, причём предрекаете себе исключительно ужасный финал. А если Вы ещё и верите в то, что «мысль материальна», то будете стараться отогнать все свои тёмные фантазии, а это, естественно, не будет получаться. И вуаля: бессонница, плохое самочувствие и постоянное напряжение вам обеспечены.
Роберт Лихи (Robert L. Leahy) – доктор психологии, профессор Йельского университета, декан факультета психиатрии Медицинской школы Университета Пенсильвании — рекомендует выполнять 10 простых шагов, когда Вам сложно справиться с тревогой:
1. Определите конкретно, что Вас тревожит.
Пусть это выглядит как перебор вариантов в форме «я боюсь, что…», «я тревожусь, что…». Уволят? Обманут? Оставят в одиночестве, и придётся заводить 15 кошек и выслушивать маму с её «яжетебеговорила!»?.
Запишите все варианты и определите, насколько вы действительно обеспокоены этим в баллах или %, где 0– минимальный уровень, а 100 – максимальный.
2. Определите, какой самый худший, лучший и вероятный результат возможны после разрешения вашей проблемы.
Может быть, действительно Вы будете уволены и не сможете найти никакую работу в течение полугода, и придётся идти раздавать листовки в костюме сосиски в тесте? А может быть, вообще на работе не возникнет никаких трудностей? А какой самый вероятный вариант? Возможно, Вас просто лишат премии, а потом всё образуется?
3. Определите доказательства и опровержения вашего прогноза.
Очень часто наши негативные прогнозы основываются только на субъективной, ограниченной и предвзятой информации. Например, Вы можете за основу использовать какую-то случайную новость, которую недавно услышали. Или Вы строите свои предположения на мифическом «я чувствую, что будет что-то плохое».
Выпишите как доказательства, так и опровержения вашего прогноза. Вспомните, как раньше решались подобные ситуации. Как Вам или кому-то ещё удавалось решить подобные ситуации? Взвесьте все свои доказательства и опровержения. Каково их соотношение: 50/50, 30/70, 20/80?
4. Вспомните, случалось ли Вам вообще ошибаться в Ваших прогнозах в прошлом? Как часто?
Возможно, что Вы вообще всегда надумываете самый драматический финал, который никогда не случится. Ваш предполагаемый тревожный результат – это реальность или привычка так думать? У некоторых есть стереотип : сначала довести себя до максимального напряжения, а потом с облегчение выдыхать, зная, что всё обошлось. Вам нужны эти «американские горки» вне парка аттракционов?.
5. Определите, каковы плюсы и минусы от Вашего беспокойства?
В какое состояние Вы думаете выходить после тревоги и беспокойства? Что Вам даёт Ваша трата сил и времени на негативные переживания? Может, таким образом Вы пытаетесь избежать чего-то или оправдываете себя за что-то?
Кто-то может сказать, что тревога и постоянные размышления о печальном результате подготовят его к принятию, либо могут дать возможность выбраться из ситуации, пока не стало слишком поздно.
Ок, но чем Вам приходится платить за такие сомнительные плюсы от вашего беспокойства? Может быть, депрессией? Вспышками ярости и раздражения? Проблемами с пищеварением или аппетитом? Невозможностью сосредоточиться на других важных аспектах Вашей жизни? Ухудшением памяти? Проблемами с засыпанием или бессонницей?
Выпишите в столбик Ваши ➕ и ➖ (выгоду и расплату за переживания),определите их доли. Какой результат? 50 на 50? Или расходы перевешивают выгоду?
6. Выпишите доказательства того, что беспокойство действительно помогло Вам, если конечно такое случалось.
Вам кажется, что тревога делает Вас более работоспособным? Но разве без переживаний Вы не можете быть таким же эффективным? Скорее всего, для того, чтобы быть осмотрительным, собранным и подготовленным, Вам не нужна стимуляция в виде хлыста – дополнительной нагрузки за счёт постоянной тревоги. Действительно ли беспокойство Вам помогает или облегчает Вашу работу?
7. Определите отступные пути – то, как Вы сможете справиться с плохим результатом, если он произойдёт.
Сможете ли Вы пережить увольнение и найти другую работу? Рухнет ли Ваш мир после расставания с любимым, или Вы справитесь и будете двигаться дальше? Вполне возможно, что у Вас выше потенциал, чтобы справиться с драматическим результатом, чем Вы про себя думаете на первый взгляд. Может быть, Вы недооцениваете свою способность решать реальные проблемы?
8. Определите и выпишите, с какими трудностями в прошлом Вы справлялись.
Многие тревожные люди считают, что они не могут решить реальные проблемы, если они вдруг произойдут. Но разве Вы сами не решали разнообразные реальные проблемы в прошлом? Не справлялись с трудностями, не преодолевали препятствия?
Да, действительно, в жизни есть неудобства, и они могут создавать какие-то реальные проблемы. Но чаще всего эти неудобства создают больше проблем в нашем воображении, чем в реальной жизни, мы теряемся от поглотившей нас тревоги и не можем решить их.
Вспомните прошлые перипетии, разочарования и потери и спросите себя, смогли ли вы в конечном итоге справиться с ними и сможете ли справиться с той проблемой, которая есть сейчас?
9. Определите, как Вы будете относиться к нынешним переживаниям и к самой сложной ситуации в будущем?
Когда в голове появляются беспокойные мысли, то у нас как будто вспыхивает в голове табло с призывом «думай и переживай прямо сейчас! Это неотложное дело! Нужно дать срочный и незамедлительный ответ и решение на него!». По сути, как будто произошло ЧП, а ваш мыслительный процесс выполняет функцию МЧС, «Скорой помощи» и Горводоканала одновременно.
Но подумайте, а что Вы будете чувствовать по этому поводу через неделю, месяц, год или десять лет?
Возможно, что в прошлом месяце Вы очень сильно беспокоились по какому-то поводу, о котором сейчас еле можете вспомнить.
Если это так, может быть, дела решаются сами собой — без излишней тревоги и переживаний?
10. Подумайте, если бы Ваш друг оказался в такой же ситуации, то какой бы совет Вы ему дали?
Это поможет взглянуть на проблему со стороны и включить помимо эмоций свою рациональную часть, спокойствие и разум. Постарайтесь думать о себе как о сострадательном друге, который сопереживает другим людям, но адресуйте этот хороший совет и сострадание к себе.
Нет, конечно, мы вместе с Робертом Лихи (как я элегантно присоединилась к одному из ведущих психотерапевтов в мире) не даём Вам установку на то, что Ваше беспокойство исчезнет. Оно не испарится, оно периодически будет появляться у Вас в голове. И чем более характерен для Вас такой тип поведения, тем настойчивее тревога и беспокойство будут посещать Вас в сложной ситуации.
Зато теперь у Вас есть новые инструменты для того, чтобы снизить уровень тревоги до приемлемого:
1. Использование прошлого опыта
2. Определение реальной перспективы
3. Рациональный взгляд
4. Сострадательное и заботливое к себе отношение.
Для того, чтобы овладеть этими инструментами нужно время. Вспомните, когда Вы начинали проходить новый предмет в школе или институте, то он часто давался не сразу. Вы начинаете новую программу обучения в своей жизни! Отрабатывайте эти навыки и дайте себе время!
Источники:
- Adverse mood effects during postmenopausal hormone treatment in relation to personality traits Dr. I. Björn, T. Bäckström, A. Lalos & I. Sundström-Poromaa https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/13697130600865766?journalCode=icmt20
- Personality and Perinatal Maternal Insomnia: A Study Across Childbirth. Signe K. Dørheim, Susan Garthus-Niegel, Bjørn Bjorvatn & Malin Eberhard-Gran https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15402002.2014.941063?journalCode=hbsm20)
- Personality and risk for postpartum depressive symptoms. Iliadis SI1, Koulouris P, Gingnell M, Sylvén SM, Sundström-Poromaa I, Ekselius L, Papadopoulos FC, Skalkidou A.https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00737-014-0478-8 )
- Maternal trait personality and childbirth: the role of extraversion and neuroticism. Johnston RG1, Brown AE. https://www.midwiferyjournal.com/article/S0266-6138(12)00157-X/fulltext
- https://www.psychologytoday.com/us/experts/robert-l-leahy-phd
- Neuroticism-related personality traits are related to symptom severity in patients with premenstrual dysphoric disorder and to the serotonin transporter gene-linked polymorphism 5-HTTPLPR Malin Gingnell ,Erika Comasco,Lars Oreland,Mats Fredrikson,Inger Sundström-Poromaa https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00737-010-0164-4
- Maternal Postadoption Depression, Unmet Expectations, and Personality Traits. Foli KJ1, South SC, Lim E, Hebdon M. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22956715