Cейчас очень «модно» использовать разнообразные средства для интимной гигиены, аргументируя это тем, что они помогают сохранить баланс микрофлоры влагалища, снимают сухость, раздражение и неприятные ощущения в интимной зоне. Давайте попробуем разобраться, насколько и кому нужны эти средства.
Для начала определимся с одним важным аспектом: средства для интимной гигиены – это косметический, а не лечебный продукт.
Из этого следует 2 вывода:
- Они не изучены с точки зрения доказательной медицины (существует одно исследование по одному из гелей на очень маленьком количестве пациенток);
- Далеко не факт, что обещанные плюсы Вы испытаете на себе (вспоминаем чудодейственные кремы от морщин, таблетки для экспресс-похудения и прочие чудеса рекламы, которые не работают).
Теперь уточним, что средства для интимной гигиены подразделяются на средства с кислым pH (около 3,5) и средства с нейтральным pH (около 5).
Средства для интимной гигиены с кислым pH
Средства с кислым pH призваны помочь поддержанию собственной микрофлоры влагалища (напомню, что в норме во влагалище кислая среда, а при некоторых заболеваниях (бактериальный вагиноз, аэробный вагинит) среда изменяется в щелочную сторону).
Их рекомендуется применять женщинам, страдающим от бактериального вагиноза и аэробного вагинита. Напомню, что средства эти очень мало изучены, и доказательств того, что средство, которым пользуется женщина в душе, действительно способно повлиять на pH влагалища, недостаточно. Есть одно исследование, в котором показано, что гель с кислым pH в сочетании со стандартным лечением бактериального вагиноза помогает снизить количество рецидивов. Сразу оговорюсь, что далекоидущих выводов на основании результатов одного исследования делать нельзя никогда, но даже если мы поверим этим данным, то подобные гели нужны только женщинам с рецидивирующим бактериальным вагинозом.
Замечу, что есть ситуации, когда гели с кислым pH могут доставить неприятные ощущения, если кислота будет попадать на воспаленную/поврежденную кожу, вызывая жжение и боль:
- воспалительные заболеваний вульвы и влагалища,
- аллергические реакции в области половых органов,
- повреждения после бритья/эпиляции.
Именно поэтому вообще всем подряд (а тем более женщинам, у которых присутствует жжение, зуд, боль в области половых органов, раздражение, порезы и т.д.) применять такие гели не нужно.
Средства для интимной гигиены с нейтральным pH
Теперь поговорим о гелях с нейтральным pH (около 5). Применять их или нет? Это уже полностью ваше решение.
Ни вреда, ни пользы для интимного здоровья они принести не должны (доказательств обратного не существует).
С одной стороны, мы используем разные кремы для век, кожи лица, шеи и зоны декольте, рук, ног и т.д. С этих позиций применение разных средств для гигиены разных участков тела может быть оправдано. С другой стороны, сейчас на рынке достаточно гелей с нейтральным pH для всего тела, которые можно использовать для мытья «целиком», а не «частями». Ну а дальше все зависит от того, насколько эффективно производители рекламируют свои средства для интимной гигиены!
Пожалуй, стоит заметить, что ни одна значимая медицинская организация не рекомендует ни один из гелей для интимной гигиены женщин.
Единственное, что действительно важно, это водные процедуры не менее 1 раза в день.
Подводим итог
- гели с кислым pH (около 3,5) можно применять только женщинам, страдающим от рецидивирующего бактериального вагиноза;
- гели с нейтральным pH – любым женщинам;
- при этом помним, что эти гели – косметический продукт, а их эффективность в лечении/профилактике заболеваний не доказана;
- принимайте душ не менее 1 раза в день — это главное.
Источники:
Decena DC, Co JT, Manalastas RM Jr, Palaypayon EP, Padolina CS, Sison JM, Dancel LA, Lelis MA. Metronidazole with Lactacyd vaginal gel in bacterial vaginosis. J Obstet Gynaecol Res. 2006 Apr;32(2):243-51.